सामान्य योनि स्राव स्त्री रोग विशेषज्ञ
क्लिनिक में देखी जाने वाली महिलाओं
से संबंधित समस्या है। यह डिस्चार्ज
सामान्य से लेकर रोग के व्यापक स्वरूप तक
होता है। सामान्य तौर पर होनेवाला योनि स्राव
पानी की तरह सफेद रंग का बिना गंध वाला होता
है। सूक्ष्म रूप से इसमें स्क्वैमस एपिथेलियल
कोशिकाएं और कुछ बैक्टीरिया होते हैं। यह
लाडो बेसिली या डोडरलीन बेसिली के रूप में
जाना जाता है, एक नकारात्मक बैक्टीरिया है
और एनारोब योनि में बिना किसी सफेद या लाल
रक्त कोशिकाओं के मौजूद होते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल के आसपास होता है और तीसरा
कारण अतिरिक्त निर्वहन गर्भावस्था है। रोग का
निदान सामान्य परीक्षण के जरिए किया जाता है।
सामान्य परीक्षण में पूछने पर महिला सफेद या
मलाईदार स्राव की शिकायत करती है, जिसमें
खुजली या खुजली का कोई सबूत नहीं होता
है जो बाहरी जननांग को दाग देता है और जो
सूखने पर भूरा पीला हो जाता है। पर्स्पेरकुलम
जांच पर योनि में जमाव हो सकता है फिर शायद
एक्टोपिया या गर्भाशय ग्रीवा में कुछ संक्रामक
और भड़काऊ विशेषता। संक्रामक स्राव में
झागदार या या कड़ी बनावट होती है।
असामान्य स्राव के प्रकार
- असंक्रमित – यह गैर बहुरंगी, गैर आक्रामक
और गैर चिड़चिड़ा है। इसको ल्यूकोरिया कहा
जाता है। ल्यूकोरिया शारीरिक अधिकता के
कारण होता है जो कि शारीरिक अतिरिक्त या
गर्भाशय ग्रीवा के कारण हो सकता है। - संक्रामक- यह अप्रिय गंध वाला स्राव होता है
और प्रकृति में जलन पैदा करने वाला होता है। - नया कारण- नियोप्लास्टिक डिस्चार्ज गंध,
सेरोसंगुइनस या रक्त मिश्रित में आक्रामक है। - जननांग में विदेशी शरीर – विदेशी शरीर
के कारण होने वाला स्राव प्रचुर मात्रा में,
आक्रामक, अक्सर खून से सना हुआ और
पीबयुक्त होता है।
अतिरिक्त सामान्य योनि स्राव, जिसे सामान्य
शब्द में ल्यूकोरिया कहा जाता है- पहले यौवन
के दौरान स्राव का शारीरिक अक्ष, जब अंतर्जात
एस्ट्रोजन हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, दूसरा
मासिक धर्म चक्र के दौरान होता है, जो
पेल्विक कंजेशन के कारण ओव्यूलेशन और
आम धारणा यह है कि महिलाओं में व्हाइट
डिस्चार्ज हड्डी के सड़ने के कारण होता है, जो
सच नहीं है, जैसा कि हमने पहले सीखा था।
डिस्चार्ज के रंग और गंध का बहुत महत्व होता
है। प्यूरुलटें डिस्चार्ज हमेशा संक्रामक होता
है, खून के धब्बे वाले डिस्चार्ज को गंभीरता
से लेना चाहिए। यदि खुजली जुड़ी हो तो यह
फंगल संक्रमण को इंगित करता है जो मधुमेह
से जुड़ा होता है, या कम प्रतिरक्षा के कारण
स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं होती हैं। गर्भनिरोधक
गोलियों का प्रयोग करने वाली महिलाओं में
जननांगों के सूखेपन के कारण कभी-कभी
खुजली देखी जाती है।
रोग का इलाज
सबसे पहले स्थानीय नैदानिक परीक्षण और
निर्वहन की सूक्ष्म जांच, एंटीबायोटिक्स,
एंटीफंगल, योनि के साथ उ पचार के जरिए
निदान किया जाता है। कभी-कभी महिलाओं
को योनि क्षेत्र में केवल प्रुटाइटिस या खुजली
(लगभग 10%) की शिकायत होती है। यह
खुजली या तो ट्राइको मो नास वेजिनालिस या
कैंडिडिआसिस या दोनों के कारण योनि स्राव
की पुरानी जलन के कारण होती है। स्थानीय
त्वचा घाव, एलर्जी या संपर्क जिल्द की सूजन
भी वल्वा प्रुरिटिस का कारण हो सकती है।
खराब पोषण भी इसमें योगदान दे सकता है।
जांच, विस्तृ त इतिहास, लक्षण की अवधि,
प्रकार और किसी भी स्राव की प्रकृति जैसे
दही, झागदा र , प्यूरुलेंट। अंतिम निदान से
पहले ब्लड शुगर टेस्ट, सीबीसी टेस्ट, सामान्य
मूत्र परीक्षण, थायराइड प्रोफाइल और लीवर
प्रोफाइ ल, रीनल टेस्ट जैसी रक्त जांच भी
की जानी चाहिए। अत्यधिक डचिंग इत्यादि।
एंटी बायोटिक्स, स्टेरॉयड, एंटी खुजली क्रीम
के स्थानीय अनुप्रयोग को चिकित्सा उपचार
के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। बुजुर्ग
महिला ओं में एस्ट्रोजेन या टेस्टोस्रोटे न क्रीम
सहायक हो सकती है। लेकिन ये उपचार डॉक्टर
की सलाह से ही करने चाहिए।
